Пластика носа

Ринопластика - это сложная, но одна из самых востребованных пластических операций, цель которой состоит в эстетической коррекции формы носа и (или) устранении отдельных несовершенств. Также ринопластику проводят для того, чтобы исправить искривление носовой перегородки – одновременно с устранением эстетических проблем. Иногда для наиболее выраженного эстетического эффекта применяют импланты.

Показания к операции

Проводить пластику носа рекомендуется при травмах носа, врожденных дефектах, таких, как искривление носовой перегородки. Однако пациент может обратиться в клинику по своему желанию для эстетической коррекции:

• исправление формы носа (устранение горбинки, коррекция ширины носа, т.н. «нос-картошка», уменьшение длинного носа и т.д.),
• коррекция кончика носа – например, уменьшение и поднятие нависающего над губами кончика носа (нередко выполняется при исправлении горбинки или даже если пациент не хочет ее корректировать, но хочет улучшить форму носа),
• исправление формы крыльев носа, его спинки,
• устранение асимметрии ноздрей.

Противопоказания к операции

Они такие же, для других хирургических вмешательств:

• беременность и период кормления грудью,
• декомпенсированный сахарный диабет (когда пациент не принимает лекарственные препараты, не соблюдает диету и не состоит на учете у эндокринолога),
• онкологические и аутоиммунные заболевания,
• нарушение свертываемости крови,
• острые инфекционные и вирусные заболевания,
• обострение хронических болезней.

Для их выявления необходимо записаться на консультацию к пластическому хирургу.

+7 495 108-21-50

Виды пластики носа

1. Открытая ринопластика

Врач работает с колумеллой – участком, включающем в себя часть кожи между ноздрями и медиальные ножки хрящей крыльев носа. Она поддерживает кончик носа и сохраняет просвет ноздрей, что обеспечивает пациенту нормальное дыхание. Соответственно, открытая ринопластика позволяет провести более радикальную коррекцию формы носа.

Хирург проводит один разрез по колумелле, а другой – от первого разреза до ноздрей, с использованием ретрактора, который нужен для открытия внутренней части носа. Затем врач аккуратно рассекает кожу, чтобы отделить ее от каркаса и получить доступ к сруктурам носа, которые необходимо скорректировать. Минус такого метода для пациента – несколько дольше сохраняется отек, т.к. хирургическое вмешательство обширнее. Плюс заключается в том, что хирург может добиться лучшего результата, поскольку видит всю область работы.

2. Закрытая ринопластика

Она пользуется все большей популярностью среди пациентов, поскольку разрез выполняется на слизистой. Как проходит операция при такой методике: для доступа к хрящам носа хирург, используя инструменты минимального размера, выполняет разрезы внутри ноздрей и проводит коррекцию формы носа. Метод обеспечивает отличные эстетические результаты, но требует записи на операцию к очень опытному, высококвалифицированному хирургу, поскольку работа проводится практически наощупь. При этом, за счет уменьшения объема хирургического вмешательства, период реабилитации существенно меньше.

3. Септопластика

Ринопластику можно проводить не только для коррекции эстетических несовершенств, но и потому, что у пациента есть искривление носовой перегородки – костно-хрящевой пластины, которая разделяет нос на две части. Оно может быть врожденном или полученным вследствие травмы. Частыми осложнениями при искривлении носовой перегородки является затруднение дыхания, развитие хронических болезней и трудное протекание вирусных заболеваний, связанных и ЛОР-органами.

При пластике перегородки носа хирург отслаивает мягкие ткани, удаляет фрагменты, мешающие нормальному дыханию, корректирует положение хрящей и кости. Выполняется операция как по методика открытой, так и закрытой ринопластики.

Подготовка к операции

Подготовка к операции включает в себя следующие этапы:

• Консультация и осмотр у пластического хирурга,
• Направление на анализы (общие анализы крови и мочи, биохимия крови, анализ на резус-фактор, группу крови, гепатиты и т.д.),
• Направление на лабораторные исследования (УЗИ, ЭКГ, рентгенограмма или флюорография легких),
• Поскольку ринопластика выполняется под общим наркозом, то за 8-12 часов до операции необходим полный отказ от пищи и питья.

Что происходит в день ринопластики?

Нахождение в клинике длится 1 сутки:

• прибытие пациента в нашу клинику пластической хирургии за 30-40 минут до назначенного времени для оформления документов,
• размещение в палате стационара,
• посещение анестезиолога и хирурга, который наносит разметку,
• переход в оперблок, где анестезиолог дает общий наркоз и контролирует состояние пациента, а хирург проводит пластику носа,
• пациента перевозят в палату стационара, где он находится под наблюдением врачей,
• вечерний осмотр хирурга,
• утренний осмотр хирурга, смена повязки, после чего пациент может отправляться домой.

Период восстановления

Он начинается с первого послеоперационного осмотра в клиники и проходит в два этапа:

• первые две недели – начальная стадия заживления, когда постепенно сходят синяки и отечность. Важно понимать, что в первые 3-4 дня отек после любой пластической операции в зоне лица нарастает, а только затем начинает спадать. В течение первых двух недель нужно каждые 4-5 дней посещать клинику для перевязок и контроля со сторону хирурга за ходом заживления. Желательно не чихать и не сморкаться.
• следующие 2 месяца – требуют определенных ограничений в образе жизни: отказа от физических нагрузок, а к возвращению к занятиям спортом можно приступать не ранее, чем через полгода после ринопластики. Также запрещено посещать бани, сауны, солярии. Необходимо спать строго на спине.

Вопрос: как долго сохраняются внешние признаки того, что пациент проходил ринопластику?

Отеки и синяки могут распространяться как по области носа и вокруг носа, так и в область нижних и верхних век, скул, щеки, образовывать гематомы под глазами. На то, чтобы эти признаки исчезли, требуется около 2 недель. Шрам после открытой ринопластики постепенно бледнеет, уменьшается и в конце восстановительного периода становится незаметен.

+7 495 108-21-50

Сколько стоит операция?

В нашей клинике в Москве вопрос стоимости операции решается индивидуально, после консультации пластического хирурга. Цена начинается от 200 тысяч рублей.

Специалисты

Литвин Алексей Григорьевич

Основатель и главный врач Клиники Эстетической Медицины «Леге Артис». Пластический и Реконструктивный хирург по лицу и телу.

Баландин Виталий Александрович

Пластический и челюстно-лицевой хирург

Гутоп Максим Максимович

Пластический хирург.

Коротеева Олеся Александровна

Пластический хирург. Врач косметолог-дерматолог.

Герчиков Алексей Игоревич

Пластический хирург, челюстно-лицевой хирург, врач дерматокосметолог.

Кодзоева Лейла Магомедовна

Пластический хирург. Гинеколог-хирург.