Общий анализ крови

Общий клинический анализ крови (ОАК) проводится для оценки количественного состава кровяных клеток, качества крови и ряда других ключевых показателей. Он описывает состояние кроветворной системы и организма в целом, позволяя врачу выявить нарушения даже на ранней стадии, когда симптомы проявляются еще очень слабо. Вот почему доктора всех направлений просят сдать анализы крови – в том числе и перед пластической хирургией.

Какие параметры входят в общий анализ крови?

Стандартный ОАК включает три основные группы показателей:

• эритроцитарные показатели (оценка красной крови) – это количество эритроцитов, которые переносят кислород и тем самым обеспечивают питание всех тканей и органов; концентрация гемоглобина, белка, связывающего кислород (главный показатель для диагностики анемии); гематокрит – процентное соотношение клеток крови к плазме,
• средние эритроцитарные индексы – объём эритроцита, содержание гемоглобина в одном эритроците, концентрация гемоглобина в эритроцитарной массе, а также показатель, описывающий разнородности эритроцитов по объёму, и количество тромбоцитов. Это очень важный параметр, т.к. они отвечают за свёртываемость крови,
• лейкоцитарные показатели – таким образом проводится оценка иммунитета: учитывается общее количество лейкоцитов и рассчитывается лейкоцитарная формула, описывающая процентное и абсолютное количество разных видов лейкоцитов:
  1. нейтрофилов (борются с бактериальными инфекциями),
  2. лимфоцитов (основа противовирусного и иммунного ответа),
  3. моноцитов (поглощают чужеродные клетки и частицы),
  4. эозинофилов (маркеры аллергий и паразитарных инфекций),
  5. базофилов (участвуют в аллергических реакциях).

Кроме того, общий анализ крови может включать вспомогательные показатели: например, СОЭ (скорость оседания эритроцитов) — неспецифический маркер наличия воспаления в организме.

Интересные факты: когда появился ОАК

Смысл в том, чтобы сдать кровь, появился только после изобретения в XVII-XVIII веках первых микроскопов, хотя сначала эта процедура проводилась не для диагностики, а из научного любопытства: в 1658 году итальянский врач Марчелло Мальпиги одним из первых описал красные кровяные тельца. Через 120 лет (да, наука до 20 века развивалась небыстро) английский хирург Уильям Хьюсон изучил и классифицировал белые кровяные клетки (лейкоциты).

А в 1953 году случилась революция: американский учёный Уоллес Коултер изобрел первый автоматический анализатор для подсчёта клеток крови (принцип Коултера). Это сделало анализ массовым, быстрым и точным. А сегодня он выполняется на высокоточных автоматических гематологических анализаторах, способных оценивать десятки параметров за считанные минуты. А ведь в 19 веке врачи считали клетки крови вручную!

Почему врачи так часто просят сдать кровь?

Общий анализ крови — это краеугольный камень диагностики: самый быстрый и недорогой способ получить обширную информацию о состоянии здоровья. Его стоимость значительно ниже, чем у аппаратных исследований (МРТ, КТ и т.д.). Он является обязательным элементом любого профилактического осмотра, так как позволяет выявить скрытые проблемы до появления жалоб.

Основные причины сдать анализы крови:

• выявление анемии: низкий гемоглобин и эритроциты — прямое указание на анемию различного происхождения (железодефицитная, B12-дефицитная и др.),
• определение типа инфекции: повышение нейтрофилов говорит о бактериальной инфекции, повышение лимфоцитов — о вирусной, а для уничтожения бактерий и вирусов используются разные препараты,
• диагностирование аллергий или паразитов (рост эозинофилов),
• выявление воспалительных процессов,
• контроль эффективности: врач рекомендует сдать кровь в процессе лечения, чтобы понять, работает ли оно,
• предоперационная подготовка – для нее важна оценка уровня гемоглобина, тромбоцитов и отсутствие острого воспаления.

Кроме того, ОАК необходим при диагностике серьёзных заболеваний: лейкоз (рак крови), аутоиммунные заболевания, риски тромбозов или, напротив, нарушений свертываемости крови. Хотя анализ не ставит окончательный диагноз, он может дать первые тревожные сигналы.

Что такое B03.016.002 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)?

Пациент часто видят такую загадочную для них надпись, когда приходят сдать анализ – но это просто наименование согласно Номенклатуре МинЗдрава РФ. B03.016.002 – это код услуги, название которой установлено по Номенклатуре медицинских услуг, которая утверждена приказом Минздрава РФ №804н: "Общий (клинический) анализ крови развёрнутый". Этот код используется для учёта и оплаты этой услуги.

Сколько стоит анализ крови?

В нашей клинике в Москве можно сдавать общий анализ как по направлению от нашего штатного врача, так и записаться просто по своей необходимости. Цена анализа в нашей клинике - 365 рублей.